Mở thông dạ dày qua da là gì? Những lưu ý và chế độ chăm sóc người bệnh sau mở thông?

Thời gian thực hiện thủ thuật từ 10 đến 15 phút.
 Mở thông dạ dày qua nội soi là thủ thuật ngoại khoa kết hợp cùng nội soi dạ dày sẽ đưa ống thông dạ dày qua thành bụng vào dạ dày bệnh nhân.
* Chỉ định mở thông dạ dày trong các trường hợp bệnh nhân không ăn được bằng đường miệng:
- U vùng miệng, họng, cổ, ngực và thực quản gây chèn ép làm bệnh nhân không nuốt được.
- Trường hợp tai biến mạch máu não, chấn thương sọ não, chấn thương đầu mặt cổ, người bệnh cao tuổi có rối loạn tâm thần, bệnh nhân có tình trạng chán ăn suy dinh dưỡng nặng...
- Nuôi dưỡng qua đường tiêu hóa lâu dài do u, 
- Nuôi dưỡng tạm thời: hẹp thực quản do bỏng, viêm do xạ và sau phẫu thuật lớn ở bụng cần được nuôi dưỡng bổ sung.
- Bệnh nhân Crohn thể nặng, bỏng rộng, xạ trị hoặc hóa trị
- Dò thực quản, viêm phổi, do đặt sonde mũi dạ dày lâu ngày gây loét.
Ngoài ra, PEG được chỉ định nhằm mục đích giải áp trong các trường hợp: Hội chứng giả tắc ruột; Liệt dạ dày do đái tháo đường, bệnh thần kinh cơ...

* Ưu điểm của kỹ thuật mở thông dạ dày:
1. Kỹ thuật đơn giản, an toàn, ít biến chứng.
2. Có thể thực hiện ngay tại giường bệnh hoặc tại phòng nội soi
3. Sử dụng bộ dụng cụ tương đối đơn giản, rẻ tiền, giảm được nhiều chi phí.
4. Giảm thời gian nằm viện so với phẫu thuật
5. Giảm thiểu tối đa can thiệp xâm lấn ngoại khoa.
6. Hạn chế tối đa những biến chứng, giảm tình trạng quá tải cho các bệnh viện tuyến trung ương.

* Quy trình thực hiện kỹ thuật mở thông dạ dày qua nội soi như sau:

Bệnh nhân sẽ được nội soi dạ dày để kiểm tra kỹ toàn bộ tình trạng của dạ dày. Sau đó bác sĩ sẽ dùng bộ kim chỉ chuyên biệt để đính thành dạ dày sát vào thành bụng dưới hướng dẫn của nội soi. Tiếp đến, bác sĩ sẽ chích 1 đường nhỏ khoảng 10mm để đưa ống nong vào trong dạ dày. Ống thông sẽ được luồn vào dạ dày thông qua ống nong này một cách chính xác và cố định lại trước khi rút bỏ ống nong. Toàn bộ quy trình được kiểm soát trực tiếp dưới nội soi và diễn ra trong khoảng 10 đến 15 phút. Bệnh nhân sẽ được theo dõi và có thể sử dụng ống thông sau 24 giờ.

* Chăm sóc chân sonde: Thay băng, vệ sinh chân sonde, đánh giá tình trạng chân sonde hàng ngày

* Chế độ ăn sau mở thông dạ dày:

Ngay sau mở thông dạ dày bệnh nhân cần nhịn ăn 24 giờ để theo dõi tình trạng

Sau 24 giờ đầu cho bệnh nhân ăn 200ml sữa nguội. Từ sau 4 giờ tiếp theo cho ăn 400ml/ mỗi lần. Lưu ý: trước khi cho bệnh nhân ăn cần kiểm tra tình trạng tiêu hoá thức ăn của dạ dày